Величина рН слизистой оболочки желудка

В настоящее время общее потребление кислорода организмом (V02) можно измерить относительно легко.
К сожалению, один этот показатель дает мало сведений относительно адекватности доставки кислорода метаболическим потребностям тканей, за исключением ситуаций, когда величина V02 является чрезвычайно низкой и подтверждается другими признаками недостаточности кровоснабжения.
Измерения содержания и насыщения кислородом смешанной венозной крови, интерпретируемые вместе с аналогичными данными по артериальной крови, могут свидетельствовать об адекватности или несоответствии доставки кислорода в ткани.
Опять же, однако, на эти данные влияют распределение кровотока и способность тканей к экстракции кислорода.
При сепсисе, например, почти нормальные значения насыщения кислородом и артериальной, и смешанной венозной крови могут сопровождаться лактоацидозом и шоком.
Ни один из показателей, применяемых в настоящее время в клинике, не отражает состояние кровообращения во всех жизненно важных тканях.
В последние годы появился интерес к измерению рН желудочной слизи (желудочная тонометрия) как к средству обеспечить такую существенную информацию.
Для этого есть причины.
Во-первых, измерение относительно легко выполнить, используя специальный катетер с баллона на конце (или согласно некоторым сообщениям, путем прямого анализа желудочного сока, полученного через стандартный желудочный зонд).
Во-вторых, в отличие от скелетной мускулатуры кишечник плохо переносит гипоксемию, и рН в слизистой оболочке желудка может служить показателем оксигенации в такой области организма, где при недостаточном кровообращении раньше всего начинаются анаэробные процессы и в последнюю очередь восстанавливается нормальная перфузия после реанимации. По-видимому, при благоприятных условиях между РС02 в просвете катетера и в слизистой оболочке желудка устанавливается равновесие.
Когда концентрации бикарбонатов известны, рН слизистой оболочки можно рассчитать на основании тонометрически определяемого РС02 в солевом растворе внутри баллона.
Эти измерения, однако, не могут быть достоверными, если кислота и бикарбонаты поступают из двенадцатиперстной кишки, если больной получает энтеральное питание, которое проникает в желудок, или если содержимое желудка непрерывно отсасывается зондом.
Авторы многочисленных сообщений в настоящее время высказывают мнение, что клинический потенциал желудочной тонометрии заключается в раннем предупреждении о гипоксическом стрессе и привлекает к нему внимание во время лечения шока, ОРДС, кишечной ишемии и застойной сердечной недостаточности.
Отдельные исследования показывают, что желудочная тонометрия может обеспечить полезную прогностическую информацию о летальности в отделениях интенсивной терапии и успешности попыток прекращения искусственной вентиляции легких.
Однако при всем потенциальном значении желудочной тонометрии как чувствительного показателя гипоксического стресса широкое использование этого метода рекомендовать еще нельзя.
Интерпретация его результатов и относительные преимущества перед более распространенными методами в связи с оценкой адекватности перфузии изучаются и обсуждаются.

Микродвигатели защитили лекарства от действия желудочного сока

Помимо этого, кислота в желудке нейтрализует многие лекарственные препараты. Такие лекарства предохраняют от ее действия, помещая их в кишечнорастворимую оболочку. Однако для кислоточувствительных препаратов, действующих непосредственно в желудке (например, ...
Источник: https://nplus1.ru/news/2017/01/23/move-it

Переносимость НПВП со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с ОА

Развитие ОА начинается с хронического воспаления в синовиальной оболочке, субхондральной кости и связочном аппарате и приводит к возникновению синовита, остеита, энтезитов, что подтверждается результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ). . Наряду с некоторыми специфическими механизмами ...
Источник: http://riaami.ru/read/23542

Эффективность и безопасность НПВП при ОА и РА

Он лишь отчасти связан с локальным повреждающим влиянием НПВП (большинство из них – органические кислоты) на слизистую и в основном обусловлен ингибированием изофермента ЦОГ-1 в результате системного действия препаратов. Поэтому Основным критерием безопасного лечения НПВП следует считать ...
Источник: http://riaami.ru/read/25664

Ветеринария: Гастропротекторы в лечении заболеваний ЖКТ лошадей

Исследования показали, что практически 80-90% интенсивно тренируемых лошадей имеют язвы на слизистой оболочке желудка. Причем лошади . Желудочный сок лошади имеет чрезвычайно кислое значение рН 2,5-5,6, а на голодный желудок, до 1,6 (нейтральное значение 7,0)....
Источник: http://www.goldmustang.ru/magazine/veterinary/2545.html



However: You Fortune Jack sign up bonus




Гемодинамика - Популярные ресурсы

Кислотность (рН)
Среднее значение рН секрета глотки и гортани внутри групп не имеет значимых различий. - http://www.gastroscan.ru/handbook/117/2846

Кислотность желудка - gastroscan.ru
Выше дан график кислотности (суточная рН-грамма) тела желудка здорового человека ... - http://www.gastroscan.ru/handbook/117/303

Рефлюкс эзофагит, симптомы, лечение, степени, причины ...
Рефлюкс эзофагит, симптомы, лечение, степени, причины, признаки ... Рефлюкс-эзофагит (РЭ), или ... - http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/gastroenterologiya/reflyuks-ezofagit-simptomy-lechenie-stepeni-prichiny-priznaki.html

Антациды — Википедия
Антациды уже более 100 лет используют для лечения желудка. Наиболее известный в прошлом ... - https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B4%D1%8B

Величина рН слизистой оболочки желудка - Библиотека

Наглядная фармакология, [учебное пособие для вузов]
103 pages
Наглядная фармакология, [учебное пособие для вузов]

Это создаёт градиент рН, и слизистая желудка поддерживает его нейтральное значение, даже если рН в просвете желудка равен двум. Синтез простагландинов Е2 и 12 происходит в слизистой оболочке желудка, где они ...
Обзор книги
В пособии изложены основные положения и принципы фармакологии. Кратко представлены сведения по основным вопросам общей и частной фармакологии. Предназначено для студентов и ординаторов

Клиническая медицина Клиническая медицина

... шприцем желудочное содержимое; при этом слизистая оболочка желудка присасывается к отверстиям зонда и наступает диапедезное кровотечение. ... Определение рН в пределах 2,5 — 6,9 и более — главное преимущество рН-метрии. ... гипо- или ахлоргид- рией рН после парентеральной стимуляции постепенно достигает нормальных величин или даже превышает их.

Еще по Теме