Типы эхокардиограмм

М-способ эхокардиографии

М-способ (М-режим) эхокардиографии обеспечивает одномерную визуализацию (в форме острых пиков) сердца, формируя изображение отраженного ультразвука, направленного в виде узкого пучка.
М-способ позволяет исследовать движение внутренних структур сердца во времени. Широкие структуры, находящиеся перпендикулярно к оси акустического луча, отражают его эффективно и хорошо очерчены.
Передние и задние стенки желудочков, межжелудочковая перегородка, дуга аорты и створки клапанов (особенно передняя створка митрального клапана) выявляются четко.
Наоборот, легочный и трехстворчатый клапаны визуализировать труднее; утолщение, разрастания на створках или патологические движения митрального и аортального клапанов обнаруживаются часто, в то время как ту же патологию легочного или трехстворчатого клапана нередко пропускают.
Хотя эхокардиография в М-режиме быстро устаревает, она позволяет адекватно отслеживать различные фазы сердечного цикла в выбранной плоскости.
Поскольку в любой конкретный момент может быть обследована только одна ось, в обнаружении расстройства движения клапанов или стенок М-способ заметно уступает двухмерной эхокардиографии в реальном масштабе времени.
М-способ обычно позволяет точно определить размеры изолированной камеры, но узкое окно просмотра не может точно отразить анатомию целого предсердия или желудочка.
Аналогичным образом осумкованные участки выпота в полость перикарда, плевральные жидкие скопления, смежные с перикардиальной поверхностью, и небольшие внутри-желудочковые дефекты могут быть полностью пропущены.

Двухмерная эхокардиография

Двухмерная эхокардиография (в реальном масштабе времени) — самая лучшая методика исследования стенок желудочка и движений клапана.
Так как она обеспечивает более широкое поле обзора, чем М-способ, лучше обнаруживается любой процесс, локализованный в участке перикарда или миокарда (например, разделенная на осумкованные участки перикардиальная жидкость, небольшие дефекты межжелудочковой перегородки и маленькие аневризмы левого желудочка); появляется возможность оценить диастолические и систолические характеристики левого сердца (и в меньшей мере правого сердца); хорошо определяются регионарные нарушения движения стенок после недавнего или отдаленного инфаркта миокарда.
Высокое разрешение и способность очерчивать движение клапана обеспечивают превосходство двухмерной эхокардиографии над М-способом при исследовании клапанов правого сердца и при выявлении митрального пролапса и вегетации.
Двухмерная эхокардиография — также наиболее предпочтительный метод для вычисления площади клапана.

Чреспищеводная эхокардиография

При чреспищеводной эхокардиографии используют миниатюрный ультразвуковой преобразователь, введенный в пищевод через эндоскоп, чтобы получить эхо кардиографические изображения с высоким разрешением.
Хотя данная методика ограничена необходимостью выполнить эндоскопию, она часто показывает не выявляемые наружной эхокардиографией особенности — детали движения клапанов, диастолическую функцию левого сердца, нарушение функции хорд и небольшие разрастания на створках клапанов.
Получаемое изображение является средством точной диагностики расслоения, травмы или атеросклероза аорты.
Для этой цели чреспищеводная эхоКГ более надежна, чем трансторакальный двух-мерный метод эхоКГ, и обладает преимуществом для пациентов, особенности телосложения которых затрудняют получение эхо-изображения с поверхности, например, вследствие ожирения и перераздувания грудной клетки.

Доплеровская эхокардиография

Доплеровская эхокардиография определяет линейную скорость кровотока, интерпретируя изменения частоты отраженных звуковых волн.
Чтобы оценить сердечный выброс или объемную скорость потока крови через отверстие клапана, доплеровскую эхокардиографию можно сочетать с М-способом или двухмерной эхокардиографией.
После того как определены площадь клапана и линейная скорость крови, может быть рассчитана объемная скорость потока.
У многих (но, конечно, не у всех) больных этот метод позволяет оценить давление в легочной артерии.
Таким образом, доплеровская эхокардиография потенциально обеспечивает средства для неинвазивной оценки сердечного выброса.
По оценке потока доплеровским методом можно также рассчитать давление в различных полостях сердца.
Наконец, данный метод эхокардиографии помогает выявить регургитацию струи крови, характерную для недостаточности клапанов.

Следственный комитет назвал причину гибели ребенка во время тренировки

Подмосковные следователи разбираются в причинах смерти 12-летнего мальчика из подмосковного поселка Малаховка. Напомним, трагедия произошла 20 октября в одной из спортшкол. Ему стало плохо во время тренировки по джиу-джитсу, школьник схватился за живот и потерял ...
Источник: http://www.msk.kp.ru/daily/26597/3613435/

Трамп рассказал о своем здоровье и пожаловался на лишний вес

Он принимает статины для контроля уровня холестерина, не делает физических упражнений и ежегодно проверяется на рак. Отличными оказались результаты электро-, эхокардиограммы, колоноскопии и осмотра простаты. Уровень тестостерона также не вызвал нареканий у медиков ...
Источник: https://lenta.ru/news/2016/09/15/trump_dr_oz/

Кардиолог Ольга Кислицина: российский опыт для международной науки

Ольга Кислицина при помощи математической модели сердца и современных методик эхокардиографии разработала улучшенные алгоритмы обследования, позволившие снизить медикаментозное воздействие и заранее выявлять ситуации, в которых требуется дополнительная ...
Источник: http://tass.ru/novosti-partnerov/3654753

Кардиохирург: «С кардиостимулятором возможна полноценная жизнь»

Третий случай, когда стимуляторы нужны – это хроническая сердечная недостаточность, но не все её виды и формы, а когда фракция выброса (она измеряется с помощью эхокардиографии) меньше 35%. В норме она должна быть не меньше 60%. У таких пациентов широкий комплекс ...
Источник: http://topdialog.ru/2016/11/09/kardioxirurg-s-kardiostimulyatorom-vozmozhna-polnocennaya-zhizn/



Цифровое сердце

Ученый‑кардиолог Юлиус Гуччоне завороженно смотрит на экран с трехмерным изображением бьющегося человеческого сердца. Ему, 50‑летнему сотруднику Калифорнийского университета в Сан‑Франциско, и раньше доводилось использовать в своей работе математические модели. Но такое он видит впервые: невероятно подробная трехмерная картинка поражает воображение. Виртуальное сердце, разработанное французской софтверной компанией Dassault Systèmes, передает магию сердцебиения в мельчайших деталях. Создавая модель, программисты учли каждый электрический импульс, вызывающий сокращение мышечной ткани.

Источник: http://forbes.ua/magazine/forbes/1364137-cifrovoe-serdce - Forbes Ukraine





Типы эхокардиограмм - Библиотека

Т. 2. Педиатрия
1023 pages
Т. 2. Педиатрия

... меньше разница между этими величинами, т.е. чем меньше подвижность стенок левого желудочка, тем более выражены застойные явления по левожелудочковому типу (рис. 88-1). На представленной эхокардиограмме ( см. рис ...

Акушерство и гинекология, дифференциальная диагностика от А до Я : [руководство
394 pages
Акушерство и гинекология, дифференциальная диагностика от А до Я : [руководство

При поступлении пациентки с впервые возникшей мерцательной аритмией необходимы ЭКГ, эхокардиограмма и ... Удлинение интервала Q–T на ЭКГ приводит к особому типу желудочковой тахикардии с типичной исходной ...
Обзор книги
Издание предназначено акушерам-гинекологам, а также специалистам, практикующим в других областях клинической медицины; студентам старших курсов медицинских вузов

Еще по Теме