Действие шока на органы

Тонкая ауторегуляция центральной нервной системы у здорового человека позволяет ему переносить значительное снижение среднего артериального давления (до 50—60 мм рт. ст.) без необратимых повреждений ткани мозга.
Однако функции коры головного мозга при развитии шока ухудшаются одними из первых. Как правило, снижение среднего артериального давления (САД) плохо переносится желудочно-кишечным трактом.
В самом начале шока кишечник страдает от заметного снижения кровотока, нарушаются функция слизистой оболочки и целостность кишечной стенки, иногда вплоть до прямого ишемического некроза.
Снижение желудочного рН — один из первых признаков неадекватной перфузии. Проникновение бактерий через повышенно проницаемую слизистую оболочку кишечника в лимфатическую систему или в кровоток может оказаться следующим шагом на пути к полиорганной недостаточности.
Ишемия печени может нарушить ее функции, изменить метаболизм лекарственных средств и нарушить удаление токсинов и продукцию факторов коагуляции.
Гипотензия и шок могут преобразовать неосложненный панкреатит в геморрагический вариант. Шок часто повреждает систему свертывания настолько, что начинается диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Это объясняется несколькими причинами.
Наиболее важные факторы — повреждение сосудистого эндотелия, гибель клеток и ухудшение печеночного клиренса продуктов распада фибрина.
Реагируя на гипотензию, почки выделяют ренин, чтобы сохранить натрий и воду. Интенсивная вазоконстрикция афферентных артериол приводит к шунтированию крови от коркового слоя до канальцев, сокращая клубочковую фильтрацию в большей степени, чем сниженные общий почечный кровоток или сердечный выброс.
Глубокие или длительные нарушения перфузии могут приводить к развитию острого тубулярного некроза (некронефроза).
Во время гиперпноэ, которое сопровождает шок, дыхательные мышцы могут потреблять много кислорода, опережая способность сердца снабжать их адекватным кровотоком. В результате возникают дыхательная недостаточность и лактатацидоз.
Однако, даже когда во время циркуляторного шока вентиляционная функция остается хорошо компенсированной, интубация и ИВЛ могут уменьшить потребление О2 дыхательными мышцами и увеличить кровоснабжение других жизненно важных органов.
Таким образом, при нарушении гомеостаза у самостоятельно и интенсивно дышащих пациентов с помощью ИВЛ можно добиться его нормализации.

Правда или действие. Суицидальная жвачка продается в ульяновских магазинах

Черная упаковка, интригующий слоган «Правда или действие». По мнению родителей, разобраться в ситуации должны правоохранительные органы и Роспотребнадзор. К ответственности привлечь стоит и тех, в чьих магазинах продается опасная жевательная резинка от «Ригли»....
Источник: http://1ul.ru/city_online/obshchestvo/news/pravda_ili_deystvie_suicidalnaya_zhvachka_prodaetsya_v_ulyanovskih_magazinah/

Тверская полиция отказалась возбуждать уголовное дело против ...

Напомним, 19 февраля этого года жестокую расправу над животным учинил 28-летний житель посёлка Дмитрово-Черкассы....
Источник: https://tvernews.ru/news/219519/

В Приморье судебные приставы штурмовали квартиру уроженки ...

В Приморском крае с новой силой разгорается международный семейный конфликт вокруг несовершеннолетнего ребёнка. Несмотря на решение ...
Источник: http://www.vostokmedia.com/r2/15-03-2017/n319716.html

Школьницами из Шелеховского района займется следственный комитет

Специалисты, психологи, сотрудники правоохранительных органов активно обсуждают, расследуют и принимают меры. Эти кадры повергли в шок не только Иркутскую область, но и всю страну. Ученицы 8 класса под действием алкоголя избивают сверстника. Юные дамы не ...
Источник: http://as.baikal.tv/news/one.php?id=66118&date=2017-03-16








Гемодинамика - Популярные ресурсы

Все о шоке - MedAboutMe
Действие шока на внутренние органы. Действие шока на внутренние органы происходит за счет ... - https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/shok/

21.2. Гиповолемический шок - bono-esse.ru
Кроме того, потенцируется действие норадреналина. ... 21.8. Действие шока на органы. 21.8.1. - http://bono-esse.ru/blizzard/A/Patfiz/Ivanov/Shok.html

Алгоритм действий при и что делать анафилактическом шоке
Алгоритм действий при анафилактическом шоке включает в себя сразу несколько важных ... - http://allergoportal.ru/algoritm-deystviy-pri-anafilakticheskom-shoke.html

Шок — Медицинская википедия
Лечение шока складывается из нескольких моментов: устранение причин, вызвавших развитие ... - http://medviki.com/%d0%a8%d0%be%d0%ba

Действие шока на органы - Библиотека

Современные лекарственные средства, Клинико-фармакологический справочник практического врача
864 pages
Современные лекарственные средства, Клинико-фармакологический справочник практического врача

Противопоказания. Артериальная гипотензия, кардиогенный шок, инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), ИБС, ... Кардиотропное действие связано со стимулирующим влиянием на бета-адренорецепторы, однако ... в связи с увеличением сопротивления периферических кровеносных сосудов, в основном артериол внутренних органов (в том числе почек) и кожных покровов.

Еще по Теме