Действие шока на органы

Тонкая ауторегуляция центральной нервной системы у здорового человека позволяет ему переносить значительное снижение среднего артериального давления (до 50—60 мм рт. ст.) без необратимых повреждений ткани мозга.
Однако функции коры головного мозга при развитии шока ухудшаются одними из первых. Как правило, снижение среднего артериального давления (САД) плохо переносится желудочно-кишечным трактом.
В самом начале шока кишечник страдает от заметного снижения кровотока, нарушаются функция слизистой оболочки и целостность кишечной стенки, иногда вплоть до прямого ишемического некроза.
Снижение желудочного рН — один из первых признаков неадекватной перфузии. Проникновение бактерий через повышенно проницаемую слизистую оболочку кишечника в лимфатическую систему или в кровоток может оказаться следующим шагом на пути к полиорганной недостаточности.
Ишемия печени может нарушить ее функции, изменить метаболизм лекарственных средств и нарушить удаление токсинов и продукцию факторов коагуляции.
Гипотензия и шок могут преобразовать неосложненный панкреатит в геморрагический вариант. Шок часто повреждает систему свертывания настолько, что начинается диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Это объясняется несколькими причинами.
Наиболее важные факторы — повреждение сосудистого эндотелия, гибель клеток и ухудшение печеночного клиренса продуктов распада фибрина.
Реагируя на гипотензию, почки выделяют ренин, чтобы сохранить натрий и воду. Интенсивная вазоконстрикция афферентных артериол приводит к шунтированию крови от коркового слоя до канальцев, сокращая клубочковую фильтрацию в большей степени, чем сниженные общий почечный кровоток или сердечный выброс.
Глубокие или длительные нарушения перфузии могут приводить к развитию острого тубулярного некроза (некронефроза).
Во время гиперпноэ, которое сопровождает шок, дыхательные мышцы могут потреблять много кислорода, опережая способность сердца снабжать их адекватным кровотоком. В результате возникают дыхательная недостаточность и лактатацидоз.
Однако, даже когда во время циркуляторного шока вентиляционная функция остается хорошо компенсированной, интубация и ИВЛ могут уменьшить потребление О2 дыхательными мышцами и увеличить кровоснабжение других жизненно важных органов.
Таким образом, при нарушении гомеостаза у самостоятельно и интенсивно дышащих пациентов с помощью ИВЛ можно добиться его нормализации.

​Нет восемнадцати — нет денег Информационный портал Банки.ру

...
Источник: https://www.banki.ru/news/daytheme/?id=10860070

В больнице Новочеркасска от анафилактического шока во время операции умер малыш http://rostovgazeta.ru/

...
Источник: https://rostovgazeta.ru/news/incident/09-02-2019/v-bolnitse-novocherkasska-ot-anafilakticheskogo-shoka-vo-vremya-operatsii-umer-malysh

Мать Децла поведает правду о кончине знаменитого сына на Первом канале Газета.Ru

...
Источник: https://www.gazeta.ru/culture/2019/02/16/a_12188059.shtml

Новости Киева В киевском метро поймали педофила Апостроф

...
Источник: https://apostrophe.ua/news/society/kiev/2019-02-19/v-metro-kieva-pyanyiy-pedofil-ustroil-seks-shok-12-letney-devochke-opublikovanyi-foto/154784








Гемодинамика - Популярные ресурсы

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ...
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ - http://www.adventus.info/medicine/lekarstva/2-1.php

ГЛАВА 6 ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ
Появление способов восполнения кровопотери значительно расширило возможности хирургии. - http://vmede.org/sait/?page=7&id=Xirurgiya_objaya_petrov_2010&menu=Xirurgiya_objaya_petrov_2010

ГОСТ 12.0.004-2015 Система стандартов безопасности труда ...
ГОСТ 12.0.004-2015 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Организация обучения ... - http://docs.cntd.ru/document/1200136072

Тавегил: инструкция по ... - medside.ru
Состав; Форма выпуска; Фармакологическое действие; Фармакодинамика и фармакокинетика - https://medside.ru/tavegil

Действие шока на органы - Библиотека

Современные лекарственные средства, Клинико-фармакологический справочник практического врача
864 pages
Современные лекарственные средства, Клинико-фармакологический справочник практического врача

Противопоказания. Артериальная гипотензия, кардиогенный шок, инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), ИБС, ... Кардиотропное действие связано со стимулирующим влиянием на бета-адренорецепторы, однако ... в связи с увеличением сопротивления периферических кровеносных сосудов, в основном артериол внутренних органов (в том числе почек) и кожных покровов.

Еще по Теме