Причины застойной сердечной недостаточности

В сущности общая проблема этого состояния касается неустойчивости между гидростатическим давлением в микрососудах легкого (капилляры, мелкие артериолы и венулы), с одной стороны, и сосудистыми осмотическими силами и возможностями лимфатического дренажа — с другой. Поскольку нет возможности легко и быстро улучшить лимфатический дренаж или сосудистое осмотическое давление, внимание клиницистов обычно сосредоточивается на снижении давления в левом предсердии, которое управляет давлением фильтрации в малом круге кровообращения.
Давление в левом предсердии может повышаться по следующим причинам:
— уменьшение растяжимости левого сердца, вызванное гипертрофией, ишемией, катехоламинами или связанное с увеличенным правым желудочком;
— ухудшение сократимости из-за заболевания сердечной мышцы, наличия факторов, угнетающих кровообращение, или применения аналогично действующих лекарственных средств;
— патологически низкая (требует большего давления наполнения, чтобы поддержать более высокий ударный объем) или высокая (препятствует адекватному наполнению левого желудочка) ЧСС;
— аритмии и нарушения в проводящей системе;
— стеноз или недостаточность митрального клапана.
Застойные явления в легких могут сопровождаться относительной недостаточностью сердечного выброса в зависимости от основной сердечной патологии и усугубляющей ее причины.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ЗСН

У предрасположенного больного декомпенсацию обычно вызывают:
— чрезмерные (по отношению к возможностям) требования к сердечному выбросу (лихорадка, увеличенная работа дыхания, стресс);
— ошибки или несовместимость медикаментозной терапии;
— дополнительные изменения преднагрузки сердца (почечная недостаточность, чрезмерно рьяное увеличение внутрисосудистого объема, неосмотрительная диета);
— внезапное увеличение сердечной постнагрузки (артериальная гипертензия, ишемия, форсированные инспираторные усилия);
— изменения растяжимости миокарда, сердечного ритма или сократимости (главные причины в этой последней категории — нарушение баланса электролитов, ишемия и сепсис).

Диагностика ЗСН

Ключевые клинические признаки застойных явлений в легких хорошо известны: это новые шумы и хрипы в легких; появление ритма галопа ("третий тон") и во многих случаях раздутые шейные вены, холодные конечности, потоотделение и тахипноэ.
Почти всегда, хотя и не неизменно, больные жалуются на одышку.
Рентгенограмма грудной клетки часто показывает характерные особенности: линии Керли (Kerley), стертые структуры корней, плевральный выпот, расширенные сосудистые тени, диффузные симметричные инфильтраты, отсутствие заметного воздуха в бронхах. Давление заклинивания подтверждает повышенное давление в легочных венах, которое резко увеличивается после пробы с объемом жидкости.
Эхокардиограмма обычно свидетельствует о расширении левого предсердия и полой вены, ухудшении сократимости или о диастолической дисфункции.

Выяснены тайны жизни и смерти Рокфеллера-старшего

Впрочем, именно сердце и продвело Рокфеллера-старшего. «Господин Рокфеллер ушел из жизни во сне этим утром в своем доме в Покантико-Хилс, причиной стала застойная сердечная недостаточность»,- заявил официальный представитель семьи миллиардеров Фрейзер Сетел....
Источник: http://www.politonline.ru/interview/22889637.html

Американский миллиардер Дэвид Рокфеллер скончался в возрасте 101 года

Причиной стала застойная сердечная недостаточность», — написал Сетел в электронном письме. В предоставленных им сопроводительных материалах о миллиардере отмечается, что он был «патриархом семьи Рокфеллеров, одним из самых влиятельных людей в истории ...
Источник: https://portamur.ru/neighbours/amerikanskiy-milliarder-devid-rokfeller-skonchalsya-v-vozraste-goda/

Коротко о главном: вторник, 21 марта

В США ушел из жизни старейший миллиардер мира Дэвид Рокфеллер. Он скончался в возрасте 101 года в своём особняке в Нью-Йорке. Причиной смерти стала застойная сердечная недостаточность. Подробнее. Британский певец и музыкант Робби Уильямс (@robbiewilliams) в эфире ...
Источник: http://newstes.ru/2017/03/21/korotko-o-glavnom-vtornik-21-marta.html

Сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – синдром, который описывает дефицит кровоснабжения вследствие нарушения работы миокарда, и проявляется застойными явлениями различного характера. Данный синдром не является самостоятельным, а развивается в результате ...
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/serdechnaya-nedostatochnost.htm



Кардиомиопатии у детей

- аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка.

- дилатационная (застойная) кардиомиопатия;

При кардиомиопатиях выделяют несколько основных типов поражения сердечной мышцы:

- рестириктивная кардиомиопатия;

Данное разделение основывается на оценке внутрисердечного кровообращения. Понимание типа поражения также необходимо для установления возможной причины процесса. Если установить причину не удалось, говорят об идиопатических формах той или иной кардиомиопатии.

- гипертрофическая кардиомиопатия;

Источник: http://www.likar.info/kids-health/article-61402-kardiomiopatii-u-detey/ - Likar.Info





болезни сердца - Популярные ресурсы

Симптомы и лечение застойной сердечной недостаточности
Причины. В большинстве случаев, пациенты с ЗСН имеют генетическое предрасположение. - http://cardio-life.ru/zabolevaniya-serdca/zastojnaya-serdechnaya-nedostatochnost.html

Описание застойной сердечной недостаточности
Застойный процесс при сердечной недостаточности ... причины, ... застойной сердечной ... - http://serdce.hvatit-bolet.ru/zastojnojnaja-serdechnaja-nedostatochnost.html

Застойная сердечная недостаточность: причины и признаки ...
Застойная сердечная недостаточность, причины и последствия застоя крови по большому и ... - http://serdcemed.ru/zastojnaya-serdechnaya-nedostatochnost-posledstviya-zastoya-krovi.html

Застойная сердечная недостаточность | Методы лечения ...
Амбулаторное лечение застойной сердечной недостаточности, вторичной к систолической ... - http://medimet.info/zastoinaya-serdechnaya-nedostatochnost.html

Причины застойной сердечной недостаточности - Библиотека

Артериальная гипертония, ключи к диагностике и лечению
864 pages
Артериальная гипертония, ключи к диагностике и лечению

Ключевые положения АГ — ведущая причина развития застойной сердечной недостаточности. Контроль повышенного АД улучшает функцию сердца и предотвращает развитие хронической сердечной недостаточности.

Еще по Теме