Эффективность кислородного обмена

Чтобы судить об эффективности газообмена, прежде всего необходимо подсчитать напряжение кислорода в альвеолярном газе (РАО2).
Идеальное значение определяется из модифицированного уравнения для альвеолярного газа: РаО2 = РЮ2 - (PaC02/R) + [(РаСО2 х Fi02 x (1 - R)/R)],
где R — показатель респираторного газообмена (дыхательный коэффициент).
РТО2 — напряжение кислорода во вдыхаемом газе, подсчитанное, исходя из F,02 и парциального давления насыщенного водяного пара при температуре тела (47 мм рт. ст. при 37 °С):
РЮ2 = (барометрическое давление - 47) х Fi02.
В равновесных условиях R обычно находится в пределах от 0,7 до 1,0, в зависимости от хода метаболических реакций.
При мониторировании одного и того же пациента в течение определенного времени R считают равным 0,8 или вообще не принимают во внимание.
В большинстве клинических ситуаций уравнение для альвеолярного газа может быть упрощено: РаО2 = РЮ2 - (1,25 х РаСО2).
Например, на уровне моря для нормально вентилируемого пациента, дышащего окружающим воздухом:
РаО2 = 0,21 х (760 - 47) - (1,25 х РаСО2) = 150 - (1,25 х 40) = 100 мм рт. ст.
Альвеолярно-артериальная разница по напряжению кислорода Р(А - а)О2
Хотя разность между альвеолярным и артериальным напряжением кислорода, Р(А — а)О2, и зависит от альвеолярного напряжения СО2, гиповентиляция и гиперкапния не являются единственной причиной гипоксемии.
Однако хотя этот показатель и приносит определенную пользу, сама по себе величина Р(А — а)О2 не характеризует эффективность газообмена при всех величинах F,02 даже в норме. Разность Р(А — а)О2 обычно варьируется от 10 мм рт. ст. (при дыхании окружающим воздухом) примерно до 100 мм рт. ст. (при F;O2 =1,0).
Кроме того, РАО2 по отношению к FtO2 нелинейно изменяется, если увеличивается отношение V/Q.
Гипоксемия, обусловленная шунтом, трудно поддается устранению при добавлении кислорода, если доля шунта превышает 30 %. Сходное снижение РаО2, вызванное несоответствием вентиляции и кровотока, поддается кислородной терапии. Однако величина F,O2, необходимая для достаточного роста РаО2, зависит от того, вызвана ли гипоксия возросшим числом участков с умеренно нарушенным от-ношением вентиляция/кровоток (линия А) или меньшим числом участков с очень низким отношением вентиляции к перфузии (линия Б).
Таким образом, когда отношение V/0 резко нарушено и неодинаково в различных газообменных участках, РАО2 может меняться мало, пока для дыхания не будут использоваться высокие концентрации кислорода.
Наконец, на Р(А — а)О2 могут повлиять и колебания в содержании кислорода в венозной крови.

7 советов для тех, кто боится летать на самолете РБК Черноземье

...
Источник: https://pink.rbc.ru/lifestyle/5c6d1d3d9a7947c2098a7727

Упражнения для бедер: готовимся к лету WomanHit.ru

...
Источник: https://www.womanhit.ru/health-and-beauty/body/2019-02-18-uprazhnenija-dlja-beder-gotovimsja-kletu/

Велосипедистов–любителей попросили не ускоряться Mail.ru Здоровье

...
Источник: https://health.mail.ru/news/velosipedistovlyubiteley_poprosili_ne/

Спортивное питание для бодибилдеров в Украине в чем секрет роста рынка? НОВОСТИ.UA

...
Источник: https://novosti.ua/sport/new/sportivnoe-pitanie-dlya-bodibilderov-v-ukraine-v-chem-sekret-rosta-rynka



Sturm! BS8511E - Bolgarki.com




Гемодинамика - Популярные ресурсы

КОДЫ ОШИБОК С РАСШИФРОВКОЙ ДОДЖ КАРАВАН КРАЙСЛЕР ВОЯДЖЕР
Здесь Вы узнаете, как самому, самостоятельно продиагностировать автомобиль Додж Караван ... - http://www.caravasha.ru/kody_oshibok_dodge_tablisa.html

Уколы Актовегин: инструкция по применению, цена, отзывы и ...
Актовегин относится к известному медикаментозному препарату с широким спектром ... - http://simptomy-lechenie.net/aktovegin-v-ampulax-instrukciya-po-primeneniyu/

Каталог продукции Тяньши (tiens): цены и описание
Вся продукция легальная и имеет сертификаты. Цены на препараты оптовые, устанавливаются ... - https://www.tianshishop.ru/cena.html

Спа-салон Ив Роше
spa-салон «Ив Роше» предлагает услуги ногтевого сервиса, многообразие косметических ... - http://yrsalon.ru/

Эффективность кислородного обмена - Библиотека

Рыдающее дыхание предупреждает и излечивает болезни без лекарств
220 pages
Рыдающее дыхание предупреждает и излечивает болезни без лекарств

ВСЕ БОЛЬНЫЕ ОРГАНЫ ИЗЛЕЧИВАЮТСЯ НЕ ЛЕКАРСТВАМИ, А ЭФФЕКТИВНЫМ СНАБЖЕНИЕМ ИХ КИСЛОРОДОМ И ПИТАТЕЛЬНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ ПУТЕМ НОРМАЛИЗАЦИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Гипертония настоящее ...

Еще по Теме