Кривая скорости потока газа

Большинство современных респираторов предоставляет возможность одновременно получить на дисплее изображения кривых давления в дыхательных путях и скорости потока.
Когда кривая потока используется вместе с одновременно зарегистрированной кривой давления, она оказывает неоценимую помощь в определении ряда параметров, представляющих клинический интерес.
Достаточно взглянуть на эту кривую, чтобы определить режим работы аппарата ИВЛ во время вдоха, и по ней лучше, чем по кривой давления, обнаруживается несинхронность пациента и аппарата.
Скорость потока газа необходимо знать, чтобы вычислить сопротивление дыхательных путей и работу дыхания, а также определить (но не количественно) аутоПДКВ без перекрытия дыхательных путей.
Почти линейная двухфазная (а не экспоненциальная) форма потока может четко указать на ограничение выдыхаемого потока.
Волнистая кривая, отражающая скорость вдыхаемого газа, указывает на накопление секреции в центральных дыхательных путях.
Точки нулевой скорости потока и кривые пищеводного давления определяют динамические механические пределы фаз дыхательного цикла, которые требуются, чтобы вычислить давление перекрытия "во рту", минимальное сопротивление дыхательных путей и аутоПДКВ.
Кривая скорости бывает также нужна при установке длительности вдоха во время вентиляции с переключением на выдох по времени и заданным давлением (например, вентиляция с управляемым давлением), чтобы сделать максимальным дыхательный объем, избегая ненужной паузы в конце вдоха и чрезмерного аутоПДКВ.

Кривая давления в дыхательных путях

Постоянный контроль PAW обеспечивает полезную информацию, которой часто пренебрегают у постели больного.
Кривая давления в дыхательных путях (сплошная линия) и в альвеолах (штриховая линия) во время ИВЛ с постоянной скоростью вдувания: при отсутствии самостоятельного дыхания. Давление в дыхательных путях, измеренное в конце вдувания и после короткой паузы вдоха (давление плато), позволяет получить данные, необходимые для вычисления сопротивления дыхательных путей [(PD — Р3)/(скорость вдувания)]. Чтобы избежать недооценки фактического значения Растяжимости, характеризующей систему органов дыхания [VT/(PS - полное ПДКВ)], необходимо учитывать аутоПДКВ. АутоПДКВ (АР) и начальное открытие альвеол обычно вызывают искажение трапециевидной формы кривой давления.
Если в респираторе демонстрация давления в дыхательных путях не обеспечивается автоматически, его можно непрерывно контролировать, используя преобразователь и дисплей, обычно применяемые для измерения давления в легочных сосудах.
Однако для этой цели требуется специальный преобразователь во избежание воздушной эмболии.
Позволяя рассчитать PAW и CRS, кривая давления на вдохе в дыхательных путях в течение управляемого аппаратного дыхательного цикла обеспечивает, кроме того, графическое изображение работы, затрачиваемой респиратором при установленной конкретной комбинации дыхательного объема и скорости потока.
Если газ вдувается в легкие самостоятельно не дышащего пациента с постоянной скоростью, площадь под кривой "давление — время" пропорциональна работе, выполненной аппаратом для раздувания грудной клетки, и среднее давление дыхательного цикла (Р) — это работа, затраченная на 1 л вентиляции при этих условиях.
Если средний поток и дыхательный объем относятся к самостоятельному дыханию, Р является хорошей оценкой давления, требующегося для адекватной вентиляции пациента во время перехода к вентиляции с поддержкой давлением.
Следует также проанализировать форму кривой давления в дыхательных путях. При использовании постоянного потока вдыхаемого газа вогнутость кривой давления отражает дыхательное усилие больного во время вызванных циклов вспомогательной вентиляции. Изгиб, вогнутость конечной части вдоха на кривой давления (при полном отсутствии самостоятельных дыхательных движений больного) означает, что комбинация ПДКВ и выбранного дыхательного объема приводит к такому большому давлению, которое создает риск перерастяжения и баротравмы легких.
Наоборот, заметная выпуклость кривой во время вдувания с постоянной скоростью указывает, что вдувание дополняется самостоятельным вдохом.
Такая форма может быть обнаружена, когда в течение дыхательного цикла объем попеременно задерживается и освобождается, когда присутствует аутоПДКВ (вызывающее во время вдоха перераспределение давлений на входе в участки легких с различными значениями аутоПДКВ) или когда сопротивление сильно зависит от объема.
Изменения от цикла к циклу пикового давления во время вспомогательной вентиляции означают неполную согласованность или несинхронность длительности дыхательных усилий пациента и скорости вдуваемого потока.

Как расщепляют мгновение

У вас тогда получится лучик света, который гуляет по стенам с большой скоростью. Дальше: вы ставите поодаль ширмочку, делаете в ней маленькую дырочку (как раз на траектории луча) и тогда, когда вот этот лучик чиркает по этой дырочке, у вас в соседнюю комнату, например, ...
Источник: https://elementy.ru/video/191/Kak_rasshcheplyayut_mgnovenie

Ученые: объемы черной материи регулярно растут

Автор работы Рейнхард Генцель поведал, что кривые скоростей были не неизменными, а падали зависимо от радиуса. Наблюдения за еще подчеркнули ученые. После собственных исследований они узнали, что там потоки газа были намного активнее, чем в сегодняшних аналогах....
Источник: http://szaopressa.com/2017/03/16/uchenie-obemi-chernoy-materii-regulyarno-rastut.html

От Большого взрыва — к Космическому телескопу имени Джеймса Вебба и новым Нобелевским премиям

Вот его схема, и по ней видно, что практически все галактики удаляются от нас — и удаляются очень быстро, со скоростью в сотни и тысячи километров в секунду. А поделив наблюдаемую . Ну а затем стали образовываться первые звёзды, и, хотя их формирование отстоит от нас слишком далеко во ...
Источник: https://elementy.ru/video/77/Ot_Bolshogo_vzryva_k_Kosmicheskomu_teleskopu_imeni_Dzheymsa_Vebba_i_novym_Nobelevskim_premiyam

Разработчик Aprilia Tuono V4R Андреа Ямино – о фишках aPRC

А еще мы ввели расширенную версию работу TC, которая включает в себя патентованную функцию «Slip Control»: система собирает и анализирует скорость вращения колес, после чего вы можете видеть эту разницу на экране. Это важный параметр для тех, кто привык открывать газ ...
Источник: https://www.motogonki.ru/testdrive/31-10-2013-razrabotchik-aprilia-tuono-v4r-andrea-jamino-o-fishkah-aprc.html








Дыхательная система - Популярные ресурсы

УЗДГ - Функциональная диагностика
Список сокращений ВСА – внутренняя сонная артерия. ОСА – общая сонная артерия - http://www.rasfd.com/index.php?productID=583

Газодинамика классического камина | kirpichiki.PRO
А раз в трубе одновременно находится и столб холодного, и столб горячего газа, то тяги в ... - http://kirpichiki.pro/read/articles/gazodinamika-kamina.html

ОНД 90 «Руководство по контролю источников загрязнения ...
Все документы, представленные в каталоге, не являются их официальным изданием и ... - http://www.infosait.ru/norma_doc/45/45500/index.htm

Температура точки росы газа по влаге: замеры лаборатории ...
Как видно, при медленном, таком, чтобы в каждый момент времени в системе устанавливалось ... - http://gazanaliz.ru/articles/Water_Phase_Dewpoint/Water_Phase_Dewpoint.html

Еще по Теме