Что такое АБП

Под алкогольной болезнью печени (АБП) понимается группа заболеваний, появление которых является следствием воздействия на клетки печени этанола.
Три её основные формы выделяют на основании клинических и морфологических критериев: алкогольная жировая дистрофия печени (синонимы - стеатоз, жировой гепатоз);
алкогольный гепатит;
алкогольный цирроз.
Основным фактором возникновения АПБ является употребление 50 г чистого этанола в день. Вероятность формирования цирроза печени повышает употребление на протяжении 10 лет не менее 80 г чистого этанола. Но заметим, что прямая корреляция между степенью поражения печени и количеством принимаемого алкоголя отсутствует: от тяжелых форм повреждений печени – цирроза и гепатита страдают менее 50 % лиц, употребляющих алкоголь в опасных дозах. Большую роль в развитии тяжелых форм АПБ играет генетическая предрасположенность, иммунные механизмы и инфицирование вирусами гепатита В и С. Окончательно невыясненной остается роль недостаточного питания, хотя многим кажется довольно существенным вклад этих факторов в прогрессирования поражения печени. Развитие алкогольных поражений печени у женщин происходит при употреблении алкоголя в меньших дозах. Связано это может быть с действием гормональных механизмов и более низкой скоростью метаболизма этанола в женском организме.
1. Алкогольная жировая дистрофия печени
Дисбаланс между потреблением и метаболизмом липидов лежит в основе стеатоза печени. Бессимптомно стеатоз протекает у большинства пациентов. Выявляют его случайно при проведении обследования. Иногда данное заболевание может проявлять себя тупой и ноющей болью, возникающей в правом подреберье, тошнотой. УЗИ обследование дает возможность выявить повышенную эхогенность в увеличенном в своих размерах органе.
2. Алкогольный гепатит
Формирование алкогольного гепатита происходит у 15-20% больных с хроническим алкоголизмом. В латентной, желтушной, холестатической и фульминантной (молниеносной) формах может протекать острый алкогольный гепатит. Необходимо помнить, что развиваться острый алкогольный гепатит может после запоя на фоне цирроза печени. В этом случае прогноз жизни пациента заметно ухудшается.
Ноющие боли, возникающие в правом подреберье, тошнота, рвота, отсутствие аппетита – это жалобы, которые довольно часто предъявляют пациенты. Желтуха является характерным симптомом тяжелых форм алкогольного гепатита. В некоторых случаях возникают такие заболевания, как асцит, спленомегалия, энцефалопатия разной степени выраженности. Посредством УЗИ обследования можно выявить увеличившуюся в размерах печень с более высокой эхогенностью, чем при стеатозе.
3. Алкогольный цирроз
Широким спектром клинических признаков характеризуется алкогольный цирроз. Данное заболевание может иметь бессимптомные формы, а в самых запущенных случаях выявляться в наиболее тяжелых формах, которые приводят к летальному исходу. В ходе проведения объективного осмотра основное внимание обращается на алкогольные стигмы и внепеченочные проявления цирроза. Для данного заболевания характерно увеличившиеся в размерах печень и селезенка. Часто у больного появляется желтуха. Осложнения, возникающие при циррозе, дополняют клиническую картину. Портальная гипертензия является осложнением, которое выявляется чаще всего. Отеки, асцит, варикозное расширение вен пищевода и желудка – это характерные её проявления. Другим осложнением, встречающимся довольно часто, является печеночная недостаточность с нарушением свертывания крови и энцефалопатией.

Лечение АБП

- Обязательный отказ от алкоголя.
- Лечебное питание, которое должно включать диету с содержанием белка 1-1,5 г на 1 кг массы, повышенным количеством ненасыщенных жирных кислот.
- Дезинтоксикация: в/в введение гемодеза (гемодеза-Н, глюконеодеза) или 5-10%-ного раствора глюкозы.
- Гепатопротекторы.
Кроме того, должен восполняться дефицит витаминов А, С и группы В. В ходе лечения назначаются витамины В12 и фолиевую кислоту. Они особенно показаны людям, которые страдают алкоголизмом, при условии наличия у них в крови макроцитоза эритроцитов. Патогенетические и симптоматические препараты, которые используются для лечения осложнений: мочегонные при асците, глюкокортикоиды при печеночной недостаточности, ноотропы при печеночной энцефалопатии.

Минздрав объявил аукционы на закупку противовирусных и антибактериальных препаратов

Минздрав России проводит аукционы на поставку лекарственных препаратов в рамках реализации постановления Правительства РФ № 1512 от 28.12.2016 г. «Об утверждении Положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том ...
Источник: http://www.pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-rossii/minzdrav-objjavil-auktsiony-na-zakupku-protivovirusnyx-i-antibakterialjnyx-preparatov_4_4_17.html

В России создали пломбы, убивающие бактерии

В отличие от традиционных антибактериальных препаратов, материал с наночастицами не расходуется, поэтому пломба сохраняет антисептический эффект на протяжении всего срока службы. Пломбы с наночастицами уже применяются на стоматологическом факультете в Кировской ...
Источник: http://www.popmech.ru/science/351182-v-rossii-sozdali-plomby-ubivayushchie-bakterii/

Человеку, у которого часто возникает насморк, следует сдать бакпосев из носа

Если пациенту нельзя принимать антибактериальные препараты (например, беременной женщине, ребенку), могут назначить средства на основе хлорофиллипта (ингаляции, полоскания). Этот антисептик убивает опасных микробов, но лечение растительными препаратами может ...
Источник: http://fakty.ua/233582-cheloveku-u-kotorogo-chasto-voznikaet-nasmork-sleduet-sdat-bakposev-iz-nosa

Определены лекарства, наиболее опасные для почек

С этими эпизодами было связано 434 препарата, и наиболее опасными в этом отношении были признаны системные антибактериальные препараты (528 сообщений, 29,5%); диуретики (328 сообщений, 18,5%); препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (289 ...
Источник: http://ru.delfi.lt/misc/sex/opredeleny-lekarstva-naibolee-opasnye-dlya-pochek.d?id=74290504



http://rumedlife.ru/




Болезни печени - Популярные ресурсы

Об утверждении Правил разработки или корректировки ...
Об утверждении Правил разработки или корректировки, проведения необходимых экспертиз ... - http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1400009938

Ожирение печени чем лечить? Ожирение печени: симптомы ...
Чем стройнее человек, тем крепче его уверенность в том, что такое понятие, как "ожирение ... - http://fb.ru/article/163756/ojirenie-pecheni-chem-lechit-ojirenie-pecheni-simptomyi-lechenie-i-profilaktika

Экомед. Лабораторные исследования
Онкология (от греч. ónkos, тяжесть, груз) — раздел медицины, изучающий доброкачественные и ... - http://www.ekomed.org.ua/Services/service_type/1

Антибиотики широкого спектра действия при мочеполовых ...
Описаны антибиотики широкого и узкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы. - http://lifetab.ru/antibiotiki-shirokogo-i-uzkogo-spektra-deystviya-pri-infektsiyah-mochepolovoy-sistemyi/

Еще по Теме