Измерения требующие сотрудничества больного

Максимальное давление вдоха (МДВ) обретает свое значение только при очень тщательном измерении.
Создаваемое высокое отрицательное давление (разрежение) побуждает врача проводить дальнейшие попытки отключения респиратора, низкие цифры могут отражать скорее неадекватную методику измерения, чем истинную слабость больного.
У плохо сотрудничающих пациентов перекрытие дыхательных путей должно начинаться с низкого объема легких и повторяться по крайней мере 8—10 раз, прежде чем значение МДВ будет зарегистрировано. (Может быть полезен обратный клапан, который предотвращает вдох, разрешая беспрепятственный выдох.)
Но МДВ — хорошая мера изометрической силы мышц — не дает информации об их выносливости. Последнюю лучше измерять интегральными показателями.

Жизненная емкость легких

Во время измерения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) от больного требуется значительно меньшее мышечное усилие, чем для оценки реального МДВ.
Хотя для измерения ЖЕЛ можно с успехом использовать клапанную систему, чтобы оценить жизненную емкость посредством "накапливания дыхания" без сотрудничества пациента, такой подход в большей степени отражает механику внешнего дыхания, чем силу мышц.
Этот тест как независимый параметр успешного прекращения ИВЛ имеет ограниченное значение, но может быть весьма полезным.
Если сотрудничающий пациент достигает (одним усилием) жизненной емкости вдвое превышающей дыхательный объем, велика вероятность того, что его вентиляционные резервы позволят успешно возобновить самостоятельное дыхание.

Кашель, давление выдоха и максимальный выдыхаемый поток

Меры, нацеленные на оценку эффективности выдоха, дают возможность измерить способность больного кашлять и эвакуировать секрет и поэтому позволяют судить о возможности экстубации, но мало помогают оценить вероятность успешного прекращения ИВЛ.

Другие измерения

Не дыхательные факторы (например, ишемия миокарда) часто преобладают в наиболее трудных случаях "отлучения" от респиратора.
При попытках прекратить ИВЛ некоторые исследователи сделали вывод, что, кроме стандартных показателей механики внешнего дыхания, другие показатели также позволяют предвидеть неблагоприятный результат "отлучения".
Отрицательными прогностическими факторами являются очень низкая или высокая частота пульса, частота дыхания больше 30 в минуту, сильные сокращения мышц передней брюшной стенки, активность вспомогательных мышц, несогласованные дыхательные движения и нарушенное сознание.

Блоги / Зоя Светова: Главный свидетель обвинения. Что нужно знать о Нине Масляевой Радиостанция ЭХО МОСКВЫ

...
Источник: https://echo.msk.ru/blog/zoya_svetova/2357329-echo/

Дарья Бурлакова — Блоги Радиостанция ЭХО МОСКВЫ

...
Источник: https://echo.msk.ru/blog/burlakova_daria/

Тряхнет осенью или весной? Чем Калининграду грозит повторное землетрясение Аргументы и факты Калининград

...
Источник: http://www.klg.aif.ru/society/tryahnet_osenyu_ili_vesnoy_chem_kaliningradu_grozit_povtornoe_zemletryasenie

Блоги / Борис Вишневский: Споры о Брилеве, как дымовая завеса Радиостанция ЭХО МОСКВЫ

...
Источник: https://echo.msk.ru/blog/boris_vis/2325813-echo/



Как современные смартфоны учатся лечить людей

Близорукой молодежи сейчас столько же, сколько и 100 лет назад

“Киевстар” решили взяться за зрение украинцев, создав бесплатное приложение для Android и iOS “Добре бачу” в сотрудничестве с Институтом глазных болезней им. В. П. Филатова.  Его директор Наталья Пасечникова отметила, что медикам стоит полностью использовать возможности современных мобильных устройств и их популярность среди молодежи, но себя называет врачом старых традиций и не берется ставить диагноз или лечить, не увидев пациента лично. “ ”, объясняет она. Наталья Владимировна прогнозирует — мобильные приложения для здоровья будут развиваться еще и потому, что нежелание идти к специалисту люди часто мотивируют страхом или отсутствием денег, и пропускают симптомы опасных болезней, которые можно вылечить, если вовремя заметить.

Источник: http://itexpert.org.ua/rubrikator/item/30740-kak-sovremennye-smartfony-uchatsya-lechit-lyudej.html - IT Expert
Заходите на интернет сайт о минералах и камнях Geologam.ru/mineralogy




Искусственная вентиляция легких - Популярные ресурсы

Артериальная гипертензия — Википедия
Артериа́льная гипертензи́я (АГ, гипертония; др.-греч. ὑπέρ «над, выше» + др.-греч. τόνος ... - https://ru.wikipedia.org/wiki/%C0%F0%F2%E5%F0%E8%E0%EB%FC%ED%E0%FF_%E3%E8%EF%E5%F0%F2%E5%ED%E7%E8%FF

Методы исследования - center-yf.ru
Методы исследования, методы научных исследований, методы психологического исследования ... - http://center-yf.ru/data/Marketologu/Metody-issledovaniya.php

Технологии профилактииа семейного неблагополучия 24.02.10
Дорогие ребята и уважаемые родители, а так же любые взрослые небезразличные к судьбе детей ... - http://cpms-smol.ru/spec-mp/78-tpsn

Что такое диабет - www.stopdiabet.org
Что такое диабет? С этим надо разобраться, потому как даже не все больные, которым ... - http://www.stopdiabet.org/articles/diabet.htm

Еще по Теме